医院出现感染，手是携带病原微生物的主要“运输工具”，是当之无愧的“罪魁祸手”。注意手卫生，是控制医院感染、减少疫情接触传播最经济、最有效的方式。疫情期间，随着全民对个人健康重视程度空前之高，进一步催生了手消毒剂普及应用，极大提高了手卫生效果和依从性。世界卫生组织（WHO）和美国疾病预防控制中心（CDC）手卫生指南都推荐使用以醇类为主要成分的手消毒剂，含醇类手消毒剂作用迅速，使用方便，且能够有效杀灭多种细菌、真菌和有包膜的病毒，是目前医疗机构、社区家庭使用最普遍的醇类消毒剂。另据医疗文献资料及国内外专家讲座，含醇类手消毒剂对无包膜病毒灭活效果有限。病毒有无胞膜之分，胞膜到底是什么呢？胞膜其实是在病毒核壳外面披盖着一层保护其活性的蛋白。一般来讲，有包膜的病毒更加容易被“击毙”，而无包膜病毒如脊髓灰质炎病毒（PV）、柯萨奇病毒、埃可病毒和新型肠道病毒则击毙难度较大。我国评价消毒剂灭活病毒的方法是依据2002版《消毒技术规范》，根据规范，要求检测的病毒为脊髓灰质炎病毒1型（PV-1)，评价标准为3次试验的平均灭活对数值≥4.00。实验体系为0.1ml有机干扰物+0.1ml病毒悬液+0.8ml待测消毒剂，消毒剂在实验体系中的比率要达到80%，即实验体系中消毒剂浓度为检测浓度的80%。脊髓灰质炎病毒是无包膜肠道病毒，因其所代表病毒微生物中抵抗力最强毒株，在国内外标准中常用来作为消毒剂灭活病毒指标。一项研究表明，能够灭活病毒的手消毒剂，或者提高消毒剂的含醇浓度，或者在醇溶液中加入酸性物质。像70%（V/V）乙醇+柠檬酸复方消毒剂作用30秒对PV1的灭活对数值接近3；而在同等浓度乙醇中加入0.1%的过氧化氢，同样能有效杀灭PV1。 另一项研究评估了凝胶型乙醇85%（W/W）手消毒剂使用效果，该消毒剂在酸性条件下作用3分钟对PV1的灭活对数值＞4，共有96名来自法国和伦敦的医护人员连续使用4周接受问卷调查，94.8%人员认为产品不黏稠、可接受；89.6%人员认为重复使用后对皮肤无影响、感觉良好；91.6%人员认为产品气味良好、可接受；65.6%认为新的凝胶产品比之前的手消毒要好。手消毒剂灭活病毒方案一乙醇+过氧化氢复配（葡乐洁免洗外科手消毒液）乙醇，含量72%-82%（V/V）、过氧化氢，含量0.10%-0.14%（W/V）。PH值（25℃）为3.05，作用时间分别为0.5min、1min和1.5min，试验重复3次，对脊髓灰质炎病毒的平均灭活对数值依次为4.04、4.11和4.31，均符合《消毒技术规范》（2002年版）2.1.1.10.7标准要求（平均灭活对数值≥4.00）。手消毒剂灭活病毒方案二乙醇啫喱（ANNJET 安捷免洗外科手消毒液）含量75%-85%（V/V），并特别添加保湿润肤成分。PH值（25℃）为3.12，脊髓灰质炎灭活实验，作用时间分别为0.5min、1min和1.5min，实验重复3次，对脊髓灰质炎病毒的平均灭活对数值依次为：4.02、4.17和4.42，均符合《消毒技术规范》（2002年版）2.1.1.10.7标准要求（平均灭活对数值≥4.00）。 综上，以上两种方案1min均可高效灭活脊髓灰质炎病毒（无包膜病毒，所代表病毒微生物中抵抗力最强毒株，作为消毒剂灭活病毒指标）。新冠病毒属于有包膜的病毒类别，手消毒病毒更易被“击毙”！

在目前新冠肺炎疫情的严峻形势下，有效的卫生措施对预防病毒传播至关重要。各地民众为此纷纷抢购各种口罩、消毒液、酒精……不过，市面上五花八门的“杀菌洗手液”、“消毒洗手液”并不一定都对新冠病毒有效。

从无菌技术的角度来看，同一无菌用品和器械可以从同一患者的一个无菌区域移到另一个无菌区域，但仅能从清洁区转移到另一清洁区、清洁-污染区、污染区或污秽区，如从清洁的颈前侧到颈后侧。但不能从清洁-污染区、污染区或污秽区转移到清洁区，如从会阴区到清洁的颈前侧。

邻苯二甲醛（OPA)是一种新型高水平消毒剂，与戊二醛相比具有杀菌效力广谱高效，使用时不需活化，配制简单，无吸人毒性和黏膜毒性，连续使用稳定性好的优点。可连续使用14天，原液有效期可达2年。目前多用于内镜消毒。

在口腔拍片时，应当给予患者适当防护。拍数码全景片时，定位杆用清洁指套防护，“一人一用”，侧位片耳点用75%乙醇“一人一消毒”，CT检查床宜采用一次性床单，“一人一更换”，小牙片用一次性夹片夹或用持针器夹取放入患者口腔内，持针器“一人一用一消毒”。操作者加强手卫生，接触患者前后要洗手或手消毒。

来自湖北省相关部门的消息称，12月以来，武汉市持续开展流感及相关疾病监测，发现病毒性肺炎病例27例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。27例病例中，7例病情危重，其余病例病情可控，有2例病情好转拟近期出院。

洗手时经常被遗漏的部位有指背、指尖和指缝。英国开展的一项研究显示，在进行手消毒时，无论是使用世界卫生组织（WHO）倡导的六步手卫生法，还是美国疾病预防与控制中心（CDC）推荐的三步法，手背、手指背等处手消毒剂的覆盖率普遍比手掌和手指端低，尤其手背、大拇指背、食指背最容易忽视。

不锈钢为含铬或镍、钛等元素的合金钢，具有光滑硬质、耐腐蚀和不锈的特性。WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》中指出：物体表面的消毒，宜考虑表面性质。光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射。