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2024年2月3日星期6

多酶清洗剂用于金属器械清洗效果观察


发布时间:

2022-05-13

    摘 要 :目的 :观察 多酶清洗剂用于金属器械的清洗效果 ,以提 高清 洗质量 ,保证灭菌效果 ,控制 医院感染。方法 :选择 回收 的 中度
污染器械 300件 ,随机分为观 察组 和对照组 ,每组 150件。观察组采用手工配合 多酶超声机清洗 ,对 照组采用流动水手工清洗,比较
两组清洗后的洁净度合格率和 隐血试验 阳性率。结果 :观察组清洗后金属 器械 的洁净度合 格率和隐血试验 阳性 率分别 为 97.00%
和 0.66%;对照组清洗后 金属器械的洁净度合格率和隐血试验 阳性率分别为 78.00% 和 29.00%。两组比较 ,观察组 两项指标均明
显优于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :采 用手工与多酶超声机清洗金属 医疗器械 ,效果理想 ,提 高了清洗质量。
   供应室是医院的后勤保障部 门,是污染医疗器械和用 品的 集中场所 ,是控制 医院感染的重要 部门。医疗器械清洗质量是 供应室工作中非常重要 的环节 ,要保证消毒、灭菌 的质量 ,物 品 的清洗质量 是关键 ,高质量的清洗 可保护医疗器械不被有机物 腐蚀 以及后续处 理的安全性 _1J。为探讨 医疗 器械 良好的清洗 方法 ,提高清洗质 量 ,保证灭菌效 果 ,控制医 院感 染 ,我 们对本 院供应室的金属器械应用两种不 同清洗 方法进行 清洗 ,并观察 比较两组清洗后的洁净度合格率 和隐血试验阳性率 ,以观察 多 酶清洗剂在金属器械清洗 中的效果 。现报告如下 。
     1 材 料 与 方 法
1.1 材料 :供应室 回收的中度污染 器械 300件、毛刷、3M 安必 洁快速多酶清洗 液(3M公 司产 品)、放大镜、隐血试验试纸等。
1.2 清洗方法 :①手工与多酶超声 机清洗法 (观察组 ):将手术 器械在流动水下 冲洗 ,用 软毛刷 刷洗 可见污 物 ,穿刺 针用高 压水枪冲洗。之后 用器械关 节扩张器将关 节全 部打开固定 ,装篮 放人 1:200的多酶清洗液(35℃)中超声洗涤 5min,于流动水下 冲干净洗涤剂 后 ,放人 软水 中煮 沸 lmin,去离 子水终 末 漂洗。 ②传统 清洗法 (对 照组 ):将 回收器 械在流动水下 冲洗 ,用软 毛 刷反复刷洗干净 ,穿刺针用 高压水枪 冲洗 ,将器械关 节打开放 人沸水 中煮沸 lmin,去离 子水终末漂洗。
1.3 洁净度判断 :在检查包装 区用 放大镜 目测清洗后 器械 ,器 械表面光亮如初 ,无任何 肉眼可见血迹 、污痕为合格 ;表 面有 明 显点状 污迹 、血迹 为不合格 。
1.4 隐血试 验 :取 隐血试纸加 2~3滴呈色液 ,在器械 的管腔 、 钳齿 、表面反复擦拭 ,试纸呈紫 色为 阳性 ,未变色为阴性 。
1.5 统计方法 :采用 SPSS11.0软件 包进行数 据处理 ,P<0.05 为有显著性差异 。
2 结 果
观察组清洗后金 属器械 的洁净度合格 率和 隐血试验 阳性 率 分别为 97.00%和 0.66% ;对 照组清洗后 的对 应指标分 别为 78.00% 和 29.00%。两组 比较 ,观察组两项指标均 明显优于对照组 ,差异均有统计学意义(P<0.05),表 1。表 1 两组 清 洗 后器 械 洁 净 度 合 格 率 及 隐 血试 验 阳性 率 比较 注 :▲ ,V 与 对 照 组 比 较 ,P <0.05。
3 讨 论
多酶清洁剂是一种具有生物活性 的物 质 ,可有效 分解多种 有机污物 ,如蛋 白质 、糖及脂肪等 。酶能接触物 品的各个 表面 , 很快将污物分解 、脱离物品表面。对难 清洗的复杂器械 和管腔 类器械 ,使用酶清洁剂配合超声 机洗 ,达到 了理想的清洗 效果。 酶清洁剂 的 pH值呈 中性 ,无腐 蚀性 ,对器械 损伤小 ,洗后 器械 清洁光亮 ,延长了使用寿命。使 用酶清洁剂 时应 注意 :(1)酶配 制液 4h开始生物降解 ,需现配现用 ;(2)配制液 温度 为 40~C ~ 6O℃时 ,酶活性 最强l2J。本 研究结 果显示 ,多酶洗 剂配合 超声 机对难以清洗 的复杂的齿类器械 和管腔类 器械清洗效果 显著 , 与国内相关报道 一致 2 J。医疗 器械彻 底地 清洗 和有效 地消 毒灭菌同样重要 ,在器械清洗中使用多酶清洗剂 的效 果明显优 于普通清洗剂 ,因此 ,多酶清洗剂可用于各类 医疗器械 的清洗 , 是有 效地控制外 源性感染 的重要措 施。只要能正 确使用 并注 意 自身防护,多酶清洗剂在医疗器械清洗质量上 能取得满意 的 效果 ,同时又节省人力 、物力 ,值得推广使用 。
 

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